随着新春佳节和元宵节相继结束,校医院在此提醒大家,由于节日期间甜食摄入普遍增多,大家需密切关注自身血糖水平,合理调整饮食结构,保持健康的生活方式。如今,糖尿病患者数量也在不断增加,血糖问题更加不容忽视。
一、血糖标准值
空腹血糖: 3.9-6.1 mmol/L
餐后2小时血糖: <7.8 mmol/L
糖化血红蛋白(HbA1c): <7.0%
(反映近2-3个月的平均血糖水平)
二、降糖药的分类
根据作用机制,降糖药可分为以下几类:
1、促进胰岛素分泌的药物:
磺脲类:如格列本脲、格列齐特等,通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素来降糖。
格列奈类:如瑞格列奈、那格列奈等,作用机制与磺脲类相似,但起效更快,作用时间更短。
2、增加胰岛素敏感性的药物:
双胍类:如二甲双胍,通过抑制肝糖输出、改善胰岛素抵抗来降糖,是2型糖尿病的一线用药。
噻唑烷二酮类:如罗格列酮、吡格列酮等,通过激活PPAR-γ受体改善胰岛素抵抗。
3、延缓碳水化合物吸收的药物:
α-糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖、伏格列波糖等,通过抑制肠道α-糖苷酶延缓碳水化合物吸收,降低餐后血糖。
4、其他新型降糖药:
DPP-4抑制剂:如西格列汀、沙格列汀等,通过抑制DPP-4酶活性,增加GLP-1水平,促进胰岛素分泌。
GLP-1受体激动剂:如利拉鲁肽、司美格鲁肽等,通过激活GLP-1受体,促进胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌。
SGLT-2抑制剂:如达格列净、恩格列净等,通过抑制肾脏SGLT-2转运蛋白,促进尿糖排泄。
三、降糖药的适应症
降糖药主要用于治疗2型糖尿病,部分药物也可用于1型糖尿病。具体用药需根据患者病情、年龄、肝肾功能等因素,由医生制定个体化方案。
四、注意事项
1、遵医嘱用药:
不可自行调整剂量或停药。
2监测血糖:
定期监测血糖,及时调整治疗方案。
3、注意低血糖:
部分降糖药可能引发低血糖,需随身携带糖果或饼干。
4、定期复查:
定期检查肝肾功能、眼底等,预防并发症。
五、参考药物


六、总结
降糖药是控制血糖的重要手段,单一品种降糖效果不佳时,可不同作用机制的降糖药联合应用。但需在医生指导下合理使用。患者应积极配合治疗,保持健康的生活方式,才能有效控制血糖,预防并发症。